La salud sexual, los efectos secundarios del VIH en hombres.

La salud sexual, los efectos secundarios del VIH en hombres.

La disfunción sexual, ya sea por el VIH, los efectos secundarios de los tratamientos contra el VIH, u otros factores, pueden reducir drásticamente la calidad de vida.

La disfunción sexual incluye el impulso sexual reducida (una pérdida de interés en el sexo) y las dificultades físicas (como la pérdida de la erección o dificultad para alcanzar el orgasmo).

Aunque varios informes vinculados a esta inhibidores de la proteasa, la disfunción sexual en general no se informó como un efecto secundario de medicamentos contra el VIH.

Es probable que los problemas sexuales afectan a una gran cantidad de personas VIH positivas, no menos importante, debido a los factores sociales complejos. Se necesita mucha gente mucho tiempo después de que se diagnostican antes de que desarrollen o recuperar la confianza sexual.

Aunque la mayoría de la investigación sobre la disfunción sexual asociada con el VIH se ha llevado a cabo en los hombres, en que las mujeres han sido incluidos en estos estudios, se ha reportado un nivel similar de preocupación.

Con los nuevos socios, la decisión de hablar del VIH, tal vez antes de que usted sabe mucho acerca de una persona, puede ser difícil. No revelar su estado de VIH, aun cuando su pareja no está en riesgo debido a que utilice preservativos, puede ser un obstáculo difícil de superar más adelante en cualquier relación.

En las relaciones a largo plazo, el miedo y la preocupación por el riesgo que nunca podrían ser discutidos o resueltos en detalle. Con una pareja VIH negativa, uno o ambos socios pueden llegar a preocuparse por el riesgo de transmisión durante las relaciones sexuales, por pequeño que el riesgo y sin embargo segura del sexo.

Esto es una lástima, dado que tiene una carga viral indetectable en tratamiento antirretroviral hace que sea difícil de transmitir el VIH. El riesgo es tan baja PEP (mediante el tratamiento del VIH después de una exposición potencial) ya no se recomienda en estas circunstancias.

Si ambas personas son VIH positivo, puede ser que se preocupan por la resistencia o la reinfección a pesar de que este riesgo es cercano a cero si ambas partes tienen una carga viral indetectable en tratamiento antirretroviral.

Muchas personas tienen dificultades para hablar con su médico acerca de este aspecto de su vida y es algo que los médicos rara vez preguntan a los pacientes acerca directamente.

Junto con muchos de los problemas médicos que aparecen a continuación, que podría ser complicado para identificar una sola causa.

Ahora que el tratamiento nos ha dado la posibilidad de vivir una vida natural, es importante para tratar de resolver los problemas sexuales. Esto es algo que la clínica puede ayudar, pero es algo que puede que tenga que preguntar directamente sobre.

causas

  • hombres y mujeres VIH positivas han reducido los niveles de testosterona en comparación con las personas VIH negativas.
  • La depresión puede afectar a la salud sexual.
  • Muchos tratamientos para la depresión, incluyendo la fluoxetina (Prozac), citalopram (Cipramil), paroxetina (Seroxat) y sertralina (Lustral) puede disminuir la libido y dar lugar a problemas de erección en los hombres. La mirtazapina (Remeron) podría ser considerado, ya que tiene poco o ningún efecto sobre la conducta sexual y menos interacciones con medicamentos anti-VIH.
  • Sedantes, tranquilizantes y otros medicamentos pueden causar disfunción sexual, como el tabaquismo lata, alcohol y uso de drogas recreativas / ilegal.
  • El uso a largo plazo de esteroides u hormonas masculinas.
  • El estrés, la relacionada con la relación o el trabajo.
  • Algunos efectos secundarios se asocian con mayores tasas de disfunción sexual. Esto puede incluir la neuropatía (por razones físicas) y la lipodistrofia (por razones psicosociales).
  • La disfunción sexual es más común en personas VIH positivas que no están usando medicamentos contra el VIH en comparación con las personas VIH negativas.
  • Edad (mayores de 40 años), la diabetes, la cirugía pélvica, miedo al fracaso, la hipertensión puede causar todos los cambios en la función sexual.

Los niveles de testosterona

Si usted tiene un deseo sexual reducida y después pedir que sus niveles de testosterona controladas con un simple análisis de sangre.

Si usted tiene otros síntomas (bajo deseo sexual, fatiga, etc), entonces el tratamiento con testosterona es una opción que puede probar, incluso si está dentro de los niveles «normales».

Si sus niveles de testosterona son bajos, tienen su densidad ósea vigila como las personas VIH positivas están en mayor riesgo de osteoporosis.

Si es eficaz, aumento de los niveles de testosterona deberían reducir la depresión y la fatiga y aumentar el deseo sexual.

La testosterona (en dosis mucho más bajas) está siendo estudiado como un tratamiento para la disfunción sexual en las mujeres. El crecimiento del vello, voz más grave y agrandamiento del clítoris son los efectos secundarios que requieren precaución en mujeres.

problemas psicológicos

¿Cómo se siente acerca de sí mismo y de su cuerpo y cómo se siente acerca del VIH puede afectar a su salud sexual. las personas VIH-negativas y la sociedad en general pueden reaccionar de manera irracional al VIH, que pueden contribuir a cómo se siente como una persona VIH positiva.

Tratar con un diagnóstico de VIH, independientemente de si usted está en un tratamiento, requiere mucho valor y perseverancia. Si los tratamientos funcionan bien, puede ser enfrentado con nuevas opciones en la vida. Pero puede ser difícil tomar decisiones si los medicamentos no están funcionando bien y que se trata de una enfermedad o efectos secundarios. Uno esperaría que estas cosas que impactan en su vida sexual.

Hable con su médico. La remisión a un centro de salud u orientación sexual es a menudo el apoyo apropiado. Muchas clínicas tienen psicólogos que están entrenados y con experiencia en la disfunción sexual.

Los tratamientos para la disfunción sexual

Se utilizan distintos enfoques dependiendo de la causa más probable. Enfoques para el tratamiento de la disfunción eréctil de los hombres incluyen el asesoramiento, dispositivos de vacío, cockrings y tratamientos como Muse (un implante) y las inyecciones de alprostadil (Caverject).

Los medicamentos orales incluyen sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) y tadalafil (Cialis).

Algunos medicamentos para el VIH interactúan con Viagra. Las dosis más bajas – por lo general uno 25 mg en un período de 48 horas – se utilizan para la gente que usa un IP o combinación basada en NNRTI.

Viagra no debe utilizarse con poppers (nitrato de amilo).

Hay muchas menos opciones para las mujeres. Viagra no está disponible actualmente para las mujeres, aunque pequeños estudios informaron beneficios.

En parte, esto se debe a que es un medicamento todos los días – no sólo algo para tomar cuando se quiere sexo. Para utilizar la flibanserina las mujeres tienen que dejar de beber alcohol. La eficacia no era muy grande, con sólo una experiencia sexual satisfactoria adicional reportados cada mes en comparación con las mujeres que tomaron un placebo. También es caro ($ 800 al mes).

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