En caso de que una persona con un ligero …

En caso de que una persona con un ligero ...

Esta es una pregunta que tengo mucho en mi práctica diaria como un certificado por la junta alergólogo-inmunólogo. Sólo para el fondo, completé mi formación alergia-inmunología en la Universidad de Duke, donde pasé 2 años en los laboratorios de alergia a los alimentos del Dr. Wesley Burks que es un experto de renombre mundial en la alergia a los alimentos y es el actual presidente de la Academia Americana de Alergia, asma e Inmunología (AAAAI). He escrito varios artículos científicos especializados en este campo.

Si alguien es diagnosticado correctamente con una alergia al maní, que deben ejercer la evitación estricta. Este es el por qué:

  1. reacciones pasadas no predicen futuras reacciones: reacciones alérgicas leves no siempre son suaves. Los individuos en el registro voluntario de la Red de Alergia y anafilaxia Alimentos respondieron un cuestionario estructurado acerca de las reacciones alérgicas a los cacahuetes y nueces de árbol. En comparación con las reacciones iniciales, una mayor proporción de las reacciones posteriores fueron graves y fueron tratados con epinefrina. [1] En una serie de fatalidades Reino Unido anafilaxia, 1/3 de las muertes por alergia a los alimentos estaban en los pacientes con este tipo de reacciones leves a los alimentos (principalmente maní / nueces de árbol). [2] Por esta razón, casi todas las personas que están afectadas por cacahuate o alergia a las nueces de árbol deben tener acceso a la epinefrina de emergencia en todo momento
  2. Pequeñas cantidades de maní pueden causar reacciones: Por desgracia, los niveles de umbral por debajo del cual alérgeno reacciones no se provocaron no están bien establecidos en la literatura. Un enfoque que incluye el modelado de un grupo de 450 pacientes con alergia al cacahuete con síntomas objetivos basado en desafío oral de maní (comer el alimento sospechoso en un ambiente seguro y el seguimiento de una reacción, el estándar de oro de diagnóstico de la alergia alimentaria), calculado con un 95% de certeza de que aproximadamente el 5% de la población con alergia al maní reaccionaría a 3,6 mg de maní conjunto. [3] Esto representa una minúscula cantidad de maní que podría desencadenar una reacción. Dado que esta es una variable desconocida relativa para cada individuo afectado, es importante evitar estrictamente estos alimentos y no tratar de poner a prueba los propios límites.

Hay algunas personas que ya no caben en la alergia al maní (aproximadamente 20%), pero la investigación adecuada para ello se requiere la asistencia de un especialista en alergias eficiente y confiable que puede ordenar las pruebas correctas y realizar con seguridad una prueba de provocación. Otros alimentos (como la leche y huevo) tienen mayores tasas de obtención de la tolerancia (superando la alergia), pero, al igual que con el cacahuete, merecen una investigación adecuada de esta posibilidad. Siempre habrá informes de casos o anécdotas de personas que no siguen este consejo y no se ven perjudicados. Pero yo no apostaría mi propia vida o la vida de un ser querido en anécdotas.

Por último, en respuesta a Sharon, la piel y análisis de sangre para la alergia a los alimentos tienen diferentes características estadísticas de modo que uno (la prueba de la piel) es una prueba de primera / detección útil mientras que el otro (análisis de sangre) es una prueba confirmatoria mejor. Tampoco es tan bueno como un desafío oral de alimentos en la determinación verdadera alergia y tampoco habla hacia la gravedad de la reacción potencial de que los alimentos. Este último punto es muy importante y vale la pena repetir. Ni la prueba de la piel ni la sangre nos da información alguna sobre la gravedad de la posible reacción con la ingestión accidental del alimento en cuestión. [4] En otras palabras, si un individuo tiene un nivel de IgE de maní de 90 y otro de 20, la primera persona tiene un mayor riesgo de alergia verdadera pero se desconoce la base de estos resultados si este mismo individuo tendrá una reacción más severa al cacahuete en comparación con la segunda persona con un nivel de IgE de maní inferior.

Esta respuesta no es un sustituto de advic médico profesional. Más

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