El dolor persistente después de reemplazo de rodilla …

El dolor persistente después de reemplazo de rodilla ...

Después de pasar por el procedimiento de la cirugía de reemplazo de rodilla puede ser devastador para el paciente para encontrar que el dolor en la rodilla ha persistido. Este documento analiza las posibles razones por las que esto puede ocurrir.

Las causas más comunes de dolor persistente después de un reemplazo de rodilla

causas más comunes de dolor persistente después de un reemplazo de rodilla incluyen –

  • dolor que se origina desde dentro de la propia articulación de la rodilla. tales como infección, cicatrización interna (artrofibrosis), aflojamiento de la prótesis o el desgaste del componente de poliuretano – todos los problemas preocupantes, y, a menudo asociado con los otros.
  • el dolor se origina fuera de la articulación de la rodilla, pero con experiencia en la región de la articulación de la rodilla – comúnmente desde la cadera (por ejemplo, la artritis de cadera) o baja de la columna (por ejemplo, estenosis espinal – un estrechamiento del canal espinal – o un disco ‘reventado’). Este tipo de dolor se llama dolor referido .

El dolor persistente temprana

El dolor persistente puede ser experimentado temprana o tardía. El dolor poco después de la cirugía original es a menudo debido a uno de los cuatro “Yoes –

Infección

La infección es siempre en la parte superior de la lista en la mente del cirujano (o debería ser) en la investigación de dolor continuo después de reemplazo de rodilla. La infección dentro de la articulación después de un reemplazo de rodilla es una complicación temida, pero si se diagnostica a tiempo que con frecuencia puede ser controlada. Sin embargo, a principios floridas – llamada infección aguda, se encuentra con menos frecuencia que a finales críptica – llamada infección crónica – que es más difícil de diagnosticar y tratar. Con la infección aguda el paciente está claramente enferma, la articulación caliente, rojo, dolor agudo e hinchada, los análisis de sangre soporte de la estampa de la infección aguda y cultivo de laboratorio del líquido de la articulación demuestra el organismo (s) infeccioso. Indicadores de la infección crónica incluyen dolor persistente o malestar, heridas llorosos, que no cicatrizan, enrojecimiento de la piel e inflamación persistente.

Inestabilidad

Instrucción

Pinzamiento causa un tipo específico de dolor – un repentino e intenso dolor punzante en el movimiento – a causa de los tejidos blandos siendo cortados de la prótesis. El tendón poplíteo puede incidir en la parte posterior de la rodilla, causando un chasquido en el aspecto exterior de la parte posterior de la rodilla. Un ruido metálico en el área de la rótula al estirar la rodilla puede ser debido a la captura de un trozo de material fibroso que se interpone en el camino en esta posición.

indicaciones incorrectas

indicaciones incorrectas implica un error de diagnóstico original – la incapacidad de tener otros problemas excluidos que pueden haber sido la causa real del dolor experimentado originalmente en la rodilla. Esto es por lo general una falta de consideración de la cadera o la columna lumbar en la evaluación inicial del dolor en la rodilla. Otras causas de dolor referido exterior de la articulación de la rodilla se originan pueden ser más oscura, incluyendo –

  • El síndrome de dolor regional complejo (anteriormente llamado RSD o la distrofia simpática refleja)
  • inflamación en la bursa la pata de ganso. una bolsa de lubricante debajo de los tendones en la cara medial de la rodilla
  • dolor que surge de los músculos de las piernas debido a un suministro insuficiente de sangre (arterias obstruidas)
  • fracturas óseas relacionadas con la prótesis, o en el hueso inmediatamente por encima o por debajo de la prótesis debido a la variación de las tensiones aplicadas al hueso
  • El neuroma – un manojo de fibras nerviosas que han ‘extraviados’ y encerrados en una bola tierna
  • irritación del tendón del tendón rotuliano debajo de la rodilla o el tendón del cuádriceps encima de la rodilla

El dolor persistente finales

Dolor tarde después de la cirugía se debe invariablemente al aflojamiento de la prótesis.

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